〔별지 제3호서식〕

도서관 부대시설 사용(변경)허가 신청서
단 체 명			대표자		생년월일
					성별	□남 □여
주 소	(전화 : )
공연ㆍ행사의 명칭
공연ㆍ행사의 내용
사용기간 및 시간	년 월 일 시 부터 년 월 일 시 까지 ( 일 시간 회)
변경 신청내용 (변경 시 기재)	변경사항	○변경건명 : ○당 초 : ○변 경 :			변경사유
사용시설 및 설비	기본시설	시청각실, 문화강좌실, 다용도실
	부속설비
위와 같이 시설사용(변경) 허가를 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성명 : (서명 또는 날인) 붙임 ː 1. 행사계획표 1부. 2. 기타 필요한 서류 통영시장 귀하